Исправление прикуса

Диагностический этап. Осмотр, снятие слепков челюстей, антропометрический анализ моделей челюстей, рентгенографическое исследование, расчёт конструкции аппарата, составление плана лечения. Подготовительный этап. Санация полости рта, профилактика, хирургические манипуляции (при необходимости).

Основной (лечебный) этап. Изготовление аппарата, фиксация аппарата, регулярное наблюдение и коррекция. Длительность этапа от 1 года до 5 лет, периодичность посещений 1-2 раза в месяц.

Ретенционный этап. Стабилизация результатов лечения. Длительность — несколько лет по мере необходимости.

При необходимости врач-ортодонт назначает проведение санации полости рта перед началом ортодонтического лечения, т.е. лечение имеющихся заболеваний (кариес, пульпит и т.д.) и выполнение гигиенических и профилактических мероприятий (чистка зубных отложений, фторирование зубов и т.д.), которые проводятся соответствующими специалистами.

В некоторых случаях для успешного проведения ортодонтического лечения необходимы хирургические вмешательства: удаление зубов, пластика уздечек губ и языка, обнажение ретинированного зуба, углубление преддверия полости рта. Все эти назначения врач согласовывает с пациентом или с его родителями (до 18 лет). Для проведения хирургических операций врач может направить пациента в другое медицинское учреждение.

Результат ортодонтического лечения решающим образом зависит от активного участия пациента. Согласившись на лечение, пациент (его родители) возлагают на себя обязательства, несоблюдение которых делает ортодонтическое лечение или бесполезным, или даже опасным для здоровья.

Обязанности пациента при ортодонтическом лечении (установке брекетов)

1. Пройти необходимое диагностическое обследование, назначенное врачом-ортодонтом. Для получения ортопантомограммы, а также для проведения иной специфической диагностики пациент может быть направлен в другое медицинское учреждение.
2. Ознакомиться с Правилами ортодонтического лечения и Планом лечения, его сроками и стоимостью. Для начала ортодонтического лечения требуется письменное согласие пациента или его родителей.
3. Провести санацию полости рта перед началом ортодонтического лечения, а также регулярно проходить профилактические процедуры во время ношения ортодонтического аппарата. Требуется посещать стоматологического гигиениста не реже 1 раза в 6 месяцев, или чаще, если это назначено врачом.
4. Провести оговоренные хирургические манипуляции.
5. Регулярно являться к врачу на приём в назначенное время.
6. Строго соблюдать все рекомендации и предписания врача.
7. Тщательно следить за гигиеной полости рта и аппарата с помощью специальных средств: ортодонтической зубной щётки с ёршиком, ортодонтического флосса, полоскания и т.д. При этом чистить зубы необходимо после каждого приёма пищи перед зеркалом не менее 10 минут.
8. Придерживаться особых правил питания, исключающих возможность механического и термического повреждения аппаратуры.
9. Исключить любые действия, могущие привести к грубым воздействиям на аппарат и травмам зубов и челюстей.
10. В случае отклеивания брекета необходимо его сохранить и немедленно договориться с врачом-ортодонтом о приёме. Это же касается изменения положения зафиксированного ортодонтического кольца.
11. После окончания ортодонтического лечения выполнять все рекомендации врача, чтобы предотвратить рецидив.

Правила при ношении брекетов

1. На время лечения следует отказаться от употребления орехов, семечек, поп-корна, которые могут привести к повреждению аппаратуры;
2. Твёрдые овощи и фрукты, такие, как морковь, яблоки, груши откусывать нельзя, их режут на небольшие кусочки; это касается также жёсткого мяса и любых продуктов, требующих откусывания; рекомендуем носить с собой складной ножик;
3. В период лечения не употребляют вязкие продукты — халву, ирис, не жуют жевательные резинки, так как от них трудно очистить поверхность зубов и элементы аппаратуры;
4. Следует избегать употребления излишне холодных или горячих продуктов, поскольку разница температур может привести к отклеиванию брекетов и ухудшению свойств ортодонтической проволоки;
5. При лечении эстетическими брекетами во избежание их окрашивания не следует употреблять кофе, крепкий чай, варенье и т.д.;
6. Соблюдать профилактическую диету.

Порядок взаиморасчетов и ответственность

В случае невыполнения пациентом рекомендаций врача по соблюдению тщательной гигиены полости рта, нарушения назначенного режима эксплуатации и гигиены ортодонтического аппарата лечение прекращается.

Деньги за выполненную работу не возвращаются. Кроме того, нарушение пациентом правил лечения может повлечь за собой различные осложнения, например: очаговая деминерализация тканей зуба, откол эмали, травматический периодонтит, вывих зуба, гингивит, травмы и гиперпластические изменения слизистой оболочки, контактная аллергия, резорбция корней зубов и костной ткани, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава, рецидив аномалии и т.д.

Также некоторые осложнения могут возникать в связи с индивидуальными особенностями ответных реакций организма на ортодонтическое вмешательство. Пациент должен быть готов, особенно на начальной стадии лечения сразу после установки аппаратуры, к дискомфорту, возможному травмированию (натиранию) аппаратом мягких тканей и периодонтальным болям. Обычно эти неприятности исчезают по мере привыкания пациента к аппарату.

Также учтите возможность изменения привычного режима и рациона питания. При необходимости проконсультируйтесь у врача-диетолога. После окончания основного (лечебного) этапа для стабилизации результатов лечения может понадобиться использование специального съёмного или несъёмного аппарата (ретейнера) в течение нескольких лет (ретенционный этап).

Все подробности лечения фиксируются врачом в медицинской карте. Каждая запись доводится до сведения пациента. Там же пациент делает отметки о своём согласии по принципиальным моментам лечения.

Медицинская карта является собственностью клиники и хранится в регистратуре. Пациент оплачивает работу врача-ортодонта согласно плану ортодонтического лечения, который составляется врачом и согласовывается с пациентом или его родителями до начала лечения.

Важно помнить, что лечение может потребовать использования нескольких аппаратов как поочерёдно (например, день-ночь), так и последовательно на разных этапах лечения. Кроме того, замена аппаратуры может понадобиться в связи с её естественным износом или в связи с поломкой.

Каждое новое изготовление оплачивается отдельно. Изготовление и установка ретейнера оплачиваются отдельно после завершения лечебного этапа. При отказе от лечения по инициативе пациента ему возвращается аванс за вычетом стоимости проделанной работы, включая стоимость снятия аппарата.